2011年3月。米国スタンフォード大のマラ・グリーンバーグ博士が、妊娠中毒症の妊婦にマグネシウム剤を長期使用された赤ちゃんは、新生児集中治療室(NICU)の入院率が、大幅に増加するという追跡調査のデータを発表しているのを皆様ご存じでしょうか? 

調査対象は、妊娠中毒症の治療でマグネシウム剤を投与された妊娠35週以降の後期早産児を含む新生児242人。このうち高マグネシウム血症の疑いがある13人を含め、全体の21.1%の51人がNICUに入院しているのです。また、マグネシウム剤が12時間を超えて投与された新生児は、5人に1人がNICUに入院していました。マグネシウム剤に晒された時間や量とNICU入院率に有意な相関関係が認められているのです。
 1997年以来、米国のラヨラ大ミッテンドルフ教授が、切迫早産の患者さんに硫酸マグネシウムが使用された場合、新生児が脳室内出血や周産期死亡例が増加するとする論文を多数発表しておられます。
治療を受ける患者様の立場で考えている産婦人科医の一人として、周産期におけるマグネシウム剤の使用は、胎児にとって安全なのか大いに疑問を感じています。


 文献:Greenberg MB et al. Neonatal medical admission in a term and late –preterm cohort exposed to magnesium sulfate. Am J Obstet Gynecol 2011;204(6):515.e1-7